EL SUICIDIO, REALIDAD DOLOROSA Y CULPABILIZANTE
(PEREZCA EL DIA EN QUE NACI, Y LA NOCHE EN QUE SE DIJO UN VARON HA
NACIDO,… ¿PORQUE NO MORI CUANDO SALI DEL SENO O NO EXPIRE AL SALIR DEL VIENTRE
DE MI MADRE?)
(JOB 3, 3,11)
10 de septiembre
DIA MUNDIAL DE LA PREVENCION
DEL SUICIDIO
OMS
Por OSCAR SUAREZ
No puede dejar de desconcertar que en la ciudad de Palmira, COLOMBIA ,en un lapso tan corto entre el 2 y
el 6 de septiembre de 2018 cuatro personas se hayan quitado la vida, dos
adolescentes de 14 años y dos adultos jóvenes, uno de 23 y otro de 35.Tres varones y una mujer ,y todo
ello cercano al 10 de septiembre fecha escogida por la ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA
SALUD para invitar a los estados miembros a llamar la atención sobre este gran
problema y a generar políticas e iniciativas que lo prevengan
El
suicidio es un fenómeno complejo que ha atraído la atención de filósofos,
teólogos,
médicos,
sociólogos y artistas a lo largo de los siglos. Según el filósofo francés,
Albert Camus,
(El
Mito de Sísifo), es el único problema filosófico serio.
«Cada suicidio
supone la devastación emocional, social y económica de numerosos familiares y
amigos», ha declarado la Dra. Catherine Le Galès-Camus, Subdirectora General de
la OMS para Enfermedades No Transmisibles y Salud Mental. «El suicidio es un
trágico problema de salud pública en todo el mundo. Se producen más muertes por
suicidio que por la suma de homicidios y guerras.
Es
probable que un millón de personas cometieran suicidio en el año 2000 a nivel
• Cada
40 segundos una persona comete suicidio en alguna parte del mundo.
• Cada
3 segundos una persona intenta morir.
• El
suicidio está entre las tres causas más frecuentes de muerte en personas
jóvenes
con edades de 15 – 35 años.
• Cada
suicidio tiene un serio impacto sobre al menos otras seis personas.
• El
impacto psicológico, social y financiero del suicidio sobre la familia y la
comunidad
no es mensurable.
Un suicido es un
hecho supremamente doloroso para la familia que lo vive, genera un profundo
sentimiento de culpa y sume a los familiares
en un proceso de duelo del cual pocas veces se podrá recuperar.
Las causas del
suicido son muchas, veamos las que señala la OMS
la pobreza, el
desempleo, la pérdida de seres queridos, una discusión, la ruptura de
relaciones y problemas jurídicos o laborales. Los antecedentes familiares de
suicidio, así como el abuso de alcohol y estupefacientes, y los maltratos en la
infancia, el aislamiento social y determinados trastornos mentales, como la
depresión y la esquizofrenia, también tienen gran influencia en numerosos
suicidios. Las enfermedades orgánicas y el dolor discapacitante
Existe un elemento
que es común a las conductas de adicción en la causalidad del suicidio y es la
baja tolerancia a la FRUSTRACION.
La tolerancia a la
frustración es una habilidad que se construye en el espacio familiar y consiste
en aceptar la vida tal como es. Es aceptar el No de la vida sin dolor ni resentimiento.
Es entender que todo no tiene que salir como lo deseamos ni el mundo tiene que
arrodillarse a nuestros pies, y aun asi tener un rostro de serenidad y
felicidad.
Tolerar la frustración
es aceptarnos como feos ,gordos,blancos ,negros,flacos y mantener la sonrisa.
A aquellos niños a
quienes se les acostumbro a complacérsele todos sus caprichos para que no
lloraran ni hicieran berrinches probablemente no habrán construido y una tolerancia
a la frustración adecuada
En un mundo
consumista que incita al materialismo los jóvenes sin recursos probablemente
podrán sentirse aislados y excluidos por su baja capacidad de adquirir los
bines que el mercado cibernético les presenta y ello pude generar un vacío y
soledad constituyéndose en ausencia de sentido de vida .Esto también se asimila
con Alienación
La OMS contempla
como actor protector la vida espiritual. Recurrir a una entidad espiritual tal
y como la conciba la propia persona se convertirá en una herramienta valiosísima
para enfrentar los sentimientos de aislamiento y soledad social que generan un
mundo tan materializado por el consumismo
Estos hechos tan
contundentes ponen en la palestra pública la importancia de la SALUD MENTAL .y
de los esfuerzos que deben hacerse para desarrollar verdaderos programas que
promuevan esta entre los ciudadanos.
Puede prevenirse el
suicidio, veamos lo que señala una voz experta
«Es importante
reconocer que el suicidio se puede evitar», dice el Profesor Mehlum, «y que el
hecho de tener acceso a los medios necesarios para suicidarse es tanto un
factor de riesgo relevante como un determinante del suicidio».
Existen factores
protectores frente al suicidio tales como una alta autoestima , unas relaciones
sociales ricas, sobre todo con los familiares y amigos, el apoyo social, una
relación estable de pareja y las creencias religiosas o espirituales.
Se necesita el dialogo,
la comprensión y la humildad. Detrás de muchos suicidios se encuentra la
soledad y la incomunicación con los miembros de la familia.
Es interesante
anotar que en la entrevista que se le hizo al papa de uno de los suicidas de la
ciudad de Palmira, este manifestó que le parecía muy extraño porque su hijo no tenía
problemas.
Puede verse el
rostro callado y silencioso de muchos jóvenes adolescentes y en su mente bullen
multitud de ideas y sentimientos de tristeza y dolor. Guardan dentro de si la sensación tal vez de desprecio y alejamiento con las personas
mas importantes para ellos como son sus padres.
Los padres, quizá por
su historia personal, o sus propios conflictos interiores albergan
sentimientos de orgullo y falta de
humildad que se constituyen en barreras en
la comunicación directas con sus hijos. Estas barreras en la comunicación son
los espacios que facilitan que se anide la ideación suicida
Y también existen
factores de prevención a nivel institucional
la pronta identificación y el tratamiento
adecuado de los trastornos mentales son una importante estrategia preventiva.
Asimismo, existen datos que demuestran que la formación del personal de
atención primaria en la identificación y el tratamiento de las personas con
trastornos del estado de ánimo puede hacer disminuir los suicidios entre los
grupos de riesgo, y así se ha observado en países como Finlandia y el Reino
Unido. Las intervenciones basadas en el principio de conexión social y el fácil
acceso a la ayuda, como las líneas de ayuda benévola y los programas de chequeo
telefónico de las personas de edad, han tenido resultados alentadores. Además,
las intervenciones los centros de prevención del suicidio y la prevención
escolar son todas ellas estrategias prometedoras.
¿CÓMO
TENDER LA MANO AL SUICIDA?
Con
frecuencia cuando las personas dicen “Estoy cansado de la vida” y “No existe
razón para
vivir”, se las ignora o se les dan ejemplos de otras personas que han estado
en peores
dificultades. Ninguna de estas respuestas ayuda al suicida.
El
contacto inicial con el suicida es muy importante. A menudo ocurre en una
clínica
concurrida, un hogar o un sitio público, donde es difícil mantener una
1. El
primer paso es conseguir un sitio adecuado, donde se pueda mantener una
conversación
tranquila con razonable privacidad.
2. El
siguiente paso es asignar el tiempo necesario. Los suicidas a menudo necesitan
más tiempo
para desahogarse y se debe estar mentalmente preparado para
3. La
tarea más importante es entonces escucharlos atentamente. “Tenderles la mano
y
escucharlos es de por sí un paso importante en la reducción del nivel de
desesperación
que un suicida siente”.
La
meta es cerrar la brecha creada por la falta de confianza, la desesperación y
la
pérdida
de la esperanza, brindando a la persona la esperanza de que las cosas
cambiarán
para mejorar.
¿Cómo
comunicarse?
•
Escuchando atentamente, permaneciendo calmado;
•
Entendiendo los sentimientos de la persona (sintiendo empatía);
•
Transmitiendo mensajes no verbales de aceptación y respeto;
•
Expresando respeto por las opiniones y valores de la persona;
•
Hablando honesta y genuinamente;
•
Demostrando interés, preocupación y calidez;
•
Centrándose en los sentimientos de la persona.
¿Cómo
no comunicarse?
•
Interrumpiendo con demasiada frecuencia;
•
Escandalizándose o emocionándose;
• Manifestando
que está ocupado;
Siendo
condescendiente;
•
Haciendo comentarios indiscretos o poco claros;
•
Haciendo preguntas tendenciosas.
Se
requiere un acercamiento tranquilo, abierto, afectuoso, adecuado y sin juicios
para
facilitar la comunicación.
Todos
podemos prevenir el suicidio si abandonamos la actitud egoísta de pensar solo
en nosotros mismos y extender la mirada generosa y comprensiva hacia la persona
que sufre en soledad.
Regalémosle
a las personas un espacio de comunicación en la que no la interrumpamos para
contarle nuestros propios problemas .Démosle el espacio suficiente para que nos
cuente el sueño que tuvo la noche anterior o el conflicto con su padre, esposo
o jefe. No le salgamos al minuto con un relato nuestro .Acallemos nuestro ego, guardemos
silencio, quizá ese espacio es el momento que esa persona necesita para
descansar de un sentimiento de dolor o tristeza y probablemente con esa escucha
evitaremos un suicidio
CAUSALES
MAS FREUENTES PARA LOS SUICIDAS
a. Angustia, depresión, esquizofrenia, perturbación.
b. Factores económicos: menoscabo de capital
quiebra, desempleo.
c. Desesperación al no tener recursos económicos
para la familia. Se encuentran casos frecuentes de que lo haga el padre o la
madre, incluso asesinando a sus hijos.
d. Impotencia sexual por diversos factores
incluyendo lo senectud.
e. Desengaños amorosos; caso muy frecuente en
juventud inmadura que a veces reacciona con el suicidio como una venganza sobre
el ser amado. El mundo se cierra ante la ruptura con el "amor único".
f. Decadencia física, de entusiasmo y objetivos,
consecuencia de la vejez.
g. Pérdida de amor por la vida; negatividad absoluta
de lo que proporciona ésta. Desvalorización de gratificaciones y hastío
absoluto.
h. Divorcio o rechazo del cónyuge, exigiendo una separación
no deseada.
i. Maltratos en la casa o pérdida del año
escolar. Frecuente en los jóvenes y niños.
j. Fanatismo religioso o político. (Bonzos o
protesta política). Masivo cuando es inducido por sectas castrantes de la
mentalidad de los fieles. Casos de la
Guyana (más de 90.000) o el reciente de los dalvinistas en
U.S.A. (87)
k. Suicidio de políticos venidos a menos o
cuestionados públicamente.
l. Factores genéticos no muy precisa su
clasificación, antecedentes de suicidio entre familiares, gemelos mogocitos. En
estos casos puede jugarse aspectos de índole psicológica o sociocultural.
m. Aislamiento social o muerte de algún familiar
muy querido. Los estudios lo imputan más a influencia psicológica.
n. Factores bioquímicos: disfunciones
serotoninérgicas, etc.
o. Relaciones conflictivas de los padres,
incluyendo el divorcio.
p. Castigo o huída por expiación de alguna falta
grave.
q. Lúdico u ordálico. Exponer la propia vida para
probarse interiormente, también el arrostramiento de posibilidades de muerte,
como la ruleta rusa (machismo).
r. Factores sentimentales: pérdida de la madre, de la esposa, del
hijo, etc.
s. Incitación por música nostálgica,
especialmente ebrio.
t. Soledad, introvertimiento. Embarazo no
deseado.
u. Deshonor, vergüenza ante la sociedad; desfalco, etc.
v. Amor platónico hacia un ídolo. Las muertes de Gardel, Valentino,
pedro Infante o Jorge Negrete; fueron el hecho para que varias mujeres se
suicidaran.
x. Pánico por incendio, terremoto. Por fanatismo
deportivo (pérdida de título).
y. Agresión a otro para que este lo mate, ante la
propia falta de valor para hacerlo.
z. Éxito de la patria involuntario. Inmigrantes
fracasados o nostálgicos.
1.
“Las
personas que habla de suicidio no lo harán. Este es una de las declaraciones
falsas más generalizadas. Numerosos estudios han mostrado que entre el 60 y 80
por ciento de las personas que se suicidan han comunicado de antemano sus
intenciones. Su comportamiento debe tomarse en serio.”
2.
“El
suicidio ocurre sin previo aviso. La gran mayoría de las personas que se
suicidan han dado aviso de antemano. En una serie de casos muy bien
documentados, hubo 26 maneras diferentes e identificables de comunicar una
intención suicida. (Distintas declaraciones referidas a porqués y métodos; a
los parientes, al cónyuge, amigos, médicos o compañeros de trabajo).”
3.
“La
tasa de suicidios está aumentando rápidamente. Se dice que el suicidio va en
aumento, como si estuviera aumentando la tasa con respecto a un número dado de
personas. Es cierto que el número total de suicidios aumentará en… una población
que crece, esto es tan cierto para todo el país como para las comunidades en
desarrollo. Parece, por tanto, que hay cambios a largo plazo, con disminuciones
que ocurren durante las guerras y aumentos durante períodos de problemas
económicos. Sin embargo, la tasa general de suicidios ajustada según las
diferencias de edad, está actualmente al mismo nivel que a principios de
siglo.”
4.
“El
suicidio y el intento de suicidio constituyen un comportamiento semejante.
Aunque es cierto que una proporción sustancial, quizás del 5 al 10 por ciento,
de todas las personas que no son examinadas por no haber intentado suicidarse
se suicidan luego de hecho, esto significa que alrededor de un 90% de ellas no
se suicida luego. La opinión más acertada hoy día, es que los intentos de
suicidio en sí representan a dos tipos de personas diferentes, aunque con
ciertos puntos de contacto”.
MITOS SOBRE
LAS CAUSAS DEL SUICIDIO
1. “El suicidio tiene que ver sólo con una clase específica de
personas. A veces se dice que es “la maldición de los pobres” o “el mal de los
ricos”.”
Se
ha expuesto teorías al parecer razonables (aunque simplistas), para “explicar”
tales relaciones. Puede ser que se refieran a la desesperanza y a las privaciones
a que se ven sometidos los pobres. O pueden referirse al aburrimiento y a la
existencia vacía de los ricos. Parece, sin embargo, que en todas las clases
socioeconómicas hay mientras que mueren como suicidas. Más que el nivel
socioeconómico por sí solo, el factor importante parece ser el grado de
integración con la propia cultura.
2. “Las “circunstancias adecuadas” evitan el
suicidio. Una opinión relacionada con la anterior y excesivamente simplificada
es que sólo los pobres y los pocos privilegiados y los desposeídos tienden a
suicidarse. A menudo, los opuesto parecer ser lo cierto.”
En
cuanto a los jóvenes que se suicidan, no son siempre los pobres y los olvidados
que lo hacen, frecuentemente son los niños que tienen “lo mejor de todo”. Se ha
señalado que algunos jóvenes universitarios privilegiados encuentran que la
vida no tiene sentido ni vale la pena vivirse”. Si esta hipótesis fuese válida
–acotamos-, la gran tasa de los suicidas estuviera radicada únicamente en los
países del mal llamado “tercer mundo”; que sí tuvieran las causales de
marginación y hambre para hacerlo.”
SICOLÓGICOS
Y SIQUIATRICOS
1. “Es fácil establecer
los motivos o causas del suicidio: -Karl Menniger ha descrito con cuánta
rapidez y facilidad el público “explica”
un suicidio. Se exponen varias “razones” superficiales, aparentemente
adecuadas, y esto parece satisfacernos. Sobre le dinero, apunta que, en el
pensamiento popular, el suicidio no es un enigma, sino que se le ve como “la
consecuencia sencilla y lógica de mala salud, del desaliento, de reveses
financieros, de humillaciones, de frustraciones o de un amor no correspondido”.
Tales
explicaciones sencillas y superficiales se suelen aceptar en seguida. Pero
cuando se estudia más a fondo los casos individuales, se encuentra que cada
“causa” es precedida por una “causa” anterior. Por ello, lo que parecía
inicialmente una “causa” sencilla del suicidio se convierte en uno de los
últimos pasos de unas situaciones prolongada y compleja, atrás de la cual
existen muchos motivos oscuros y difíciles de establecer.
2.
“El
suicidio es un concomitante con una sola enfermedad: la depresión. Desde el
punto de vista de los síndromes de las enfermedades psiquiátricas, existe la
falacia común de que sólo están deprimidos se suicidan. Sin embargo, todos
aquellos pacientes diagnosticados por psiquiatras como deprimidos constituyen
solo de un 10 por ciento a un 40 por ciento de todos los casos del
suicidio. La mayoría de los suicidios no
son, por lo tanto, casos de depresión. Sin embargo, la depresión es un
diagnóstico relativamente infrecuente en comparación con la neurosis, la
esquizofrenia o la personalidad pasiva-agresiva.
3.
Todos
los suicidios se basan en el mismo motivo: “Una falacia común en considerar que
todos los suicidios están motivados por el mismo factor, el simple deseo de
terminar la existencia. En realidad, los “procesos patológicos que llevan al
suicidio pasan por muchas vías”. El acto de suicidio rara vez se determina con
sencillez al contrario, suele ser la vía común y final de muchas fuerzas y
circunstancias diferentes, una suma de factores precipitantes y predeterminados
que culminan en un acto de desesperación”.
4.
No
es probable que una persona que está muy enferma o cuya enfermedad es incurable
se suicide. Esta falacia es importante especialmente para los médicos y el
personal de los hospitales, quienes normalmente tienen que tratar a los
pacientes moribundos y muy enfermos. En un estudio de 32 pacientes con cáncer
que se suicidaron, 15 estaban en una etapa muy avanzada de la enfermedad.
5.
El
suicidio es un acto de “locura” o “demencia”. Esta situación es difícil de
reconciliar con situaciones en las que el suicidio es normalmente aceptable o
hasta puede ser una forma de conducta exigida socialmente bajo ciertas
circunstancias. Dublín señala que muchas de las personas que se suicidan no
pueden ser consideradas como psicóticas en absoluto.
1.
El
suicidio se hereda: Dos miembros o más de una familia pueden haberse suicidado.
Esto no significa que el comportamiento se herede, de la misma manera que no se
hereda el idioma que se habla.
2.
Factores
metereológicos y cósmicos. El suicidio está relacionado con fenómenos
metereológicos. Hay una gran literatura de índole técnica y también popular,
que afirma que el tiempo y el ambiente físico tienen influencia sobre las tasas
de suicidio. En general, la mayoría de los artículos sobre el tiempo, el clima
y el suicidio son de índole especulativa y se fundamentan sobre datos
imprecisos e intervalos de tiempo no bien medidos.
MITOS SOBRE
COMO TRATAR A LAS PERSONAS
1.
El
mejoramiento de un paciente con tendencias suicidas significa que ya pasó el
peligro: Es un hecho bien sabido que los pacientes psiquiátricos que son dados
de alta y se suicidan lo hacen dentro de los primeros 90 días después de irse
del hospital. En este momento el paciente puede volver a tener la suficiente
energía o iniciativa como para quitarse la vida.
2.
“Los
pacientes que están bajo cuidado médico no presentan un riesgo de suicidio.
Esta es una falacia sostenida por los laicos. La mayoría de los médicos sabe,
pro su propia amarga experiencia, que esto no es cierto.”
3.
“Sólo
un psiquiatra o un hospital para casos mentales puede evitar un suicidio.
Aunque es difícil demostrar la efectividad de tales servicios en estadísticas
de la comunidad, el estudio de casos individuales parece señalar que es muy
posible que se puedan evitar algunos suicidios bajo tales ayudas…”
4.
“Los
pacientes en los hospitales, especialmente en los hospitales de casos mentales,
no corren riesgo de suicidarse: desgraciadamente, también ocurren suicidios en
los hospitales. La admisión a un hospital no significa que debe cesar la
preocupación por la posibilidad del suicidio”.
Ángel
Jaramillo, Hugo. (1994) El suicidio en la Inteligencia.
Editorial Papiro. Pereira (Colombia), 254 Pág. ISBN
958-9249-11-6.
Organización Mundial de la Salud,2018
